醫(yī)者故事 | 徐州和平婦產(chǎn)醫(yī)院： 小小"鑰匙孔"，窺見他們的愛與堅(jiān)守

“醫(yī)生，我才四十多歲，我還不想切子宮！”醫(yī)生辦公室內(nèi)，宋女士（化名）拉著王問非院長焦急異常。

宋女士早在5年前就檢查出多發(fā)性子宮肌瘤，由于沒有明顯癥狀，她也沒有進(jìn)一步復(fù)查。然而一個(gè)月前她體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)：明明沒有懷孕，子宮怎么“長大”了？原來竟是子宮肌瘤“家族”又?jǐn)U充了，子宮內(nèi)已擠滿了大大小小的腫瘤！

雖然宋女士的情況已經(jīng)符合切除子宮的指征，但為尊重她的意愿，王院長為她制定了腹腔鏡下子宮肌瘤切除手術(shù)的方案?！捌鋵?shí)手術(shù)難度最大的是‘尋找肌瘤’。她之前有兩次手術(shù)史，尤其是子宮內(nèi)膜異位囊腫的手術(shù)，導(dǎo)致盆腔黏連比較嚴(yán)重，要在這種復(fù)雜的環(huán)境里找出肌瘤并切除，非?？简?yàn)經(jīng)驗(yàn)和耐心?！?

由于粘連導(dǎo)致盆腔結(jié)構(gòu)失常，手術(shù)視野不清晰，極易損傷鄰近器官，出血風(fēng)險(xiǎn)也大大增加了。在王院長與婦科及手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的大力配合下，該手術(shù)最終成功實(shí)施。患者術(shù)后恢復(fù)良好。

就在年初，73歲的張奶奶（化名）來院檢查，稱陰道里掉出“肉球”。

張奶奶說十年前就有了這種癥狀，但羞于向家人啟齒，便一直自己默默忍受。誰知近1年來，“肉球”越來越大，最大時(shí)如同鵝蛋一樣，走兩步路就摩擦，嚴(yán)重影響了日常生活。后檢查診斷為“子宮脫垂I度重，陰道前壁脫垂III度”。

了解到患者仍有保留子宮的意愿，王院長團(tuán)隊(duì)為其選擇了腹腔鏡下髂恥韌帶懸吊術(shù)+陰道前壁修補(bǔ)術(shù)的個(gè)性化方案。髂恥韌帶懸吊術(shù)是目前治療子宮脫垂較先進(jìn)的一項(xiàng)手術(shù)方式，是通過生物網(wǎng)片將陰道前壁及宮頸、子宮下段固定在堅(jiān)韌的髂恥韌帶上，模擬子宮圓韌帶對(duì)前、中盆腔的懸吊作用。不僅需要術(shù)者掌握盆底解剖結(jié)構(gòu)，具備扎實(shí)的盆底手術(shù)基礎(chǔ)和腹腔鏡精細(xì)解剖技術(shù)，而且對(duì)操作者的縫合技巧要求很高。

這臺(tái)手術(shù)不僅為患者保留了子宮，且手術(shù)時(shí)間短、出血少，術(shù)后張奶奶表示幾乎沒有疼痛感，大小便也都順暢，很快便痊愈出院。患者及家屬都對(duì)王院長非常感謝。

面對(duì)患者，除了過硬的技術(shù)，還需要一顆仁愛之心。今年6月，15歲女孩小蕓（化名）因腹大異常來院檢查，此時(shí)的她宛如一個(gè)足月的孕婦。檢查后發(fā)現(xiàn)：她的肚子里竟有一個(gè)直徑約30公分的巨大包塊！

但因?yàn)檫@是個(gè)多房性、粘液性的巨大上皮腫瘤，通過腹腔鏡操作不便且有細(xì)胞殘留的風(fēng)險(xiǎn)，王院長與多學(xué)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多次術(shù)前討論、評(píng)估，最終決定：通過一個(gè)六公分左右的小切口切除囊腫，盡量減少手術(shù)對(duì)生育力和美觀度的影響。最終包塊順利切除，小蕓如今的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)都肉眼可見的變好了。

“她才十五六歲，以后還要穿好看的衣服，還要結(jié)婚生孩子，我們不能給她留下明顯的刀口，一定要盡量保護(hù)她（身體）的美觀?！蓖踉洪L身體力行的詮釋著“醫(yī)者仁心”：不僅為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，也時(shí)刻關(guān)注著患者心理、情感的變化。一切的醫(yī)療策略要以人為主體，才能真正達(dá)到身心的“治愈”。

行醫(yī)30余年，王問非院長以豐富的婦科微創(chuàng)手術(shù)臨床經(jīng)驗(yàn)，幫助萬余女性重獲健康。他帶領(lǐng)著和平的婦科團(tuán)隊(duì)，始終遵循“工匠”精神，嚴(yán)于術(shù)前，精于術(shù)中、勤于術(shù)后，因?yàn)樗麄冎?，唯有磨煉技能、吸納新知、不斷突破，才能承載得起患者更多的希望寄托。 

精益求精，這是王院長最常告誡年輕醫(yī)生的。在他們眼中，“微創(chuàng)”已經(jīng)超出了一種技術(shù)范疇，轉(zhuǎn)而成為了一種醫(yī)療理念，那就是將手術(shù)操作精細(xì)再精細(xì)、把創(chuàng)傷降至最小化，真正讓患者體驗(yàn)到人性化的治療。

近幾年，和平婦產(chǎn)醫(yī)院婦科以微無創(chuàng)技術(shù)為重點(diǎn)發(fā)展方向，以微無創(chuàng)治療婦科腫瘤為學(xué)科優(yōu)勢(shì)。開展了腹腔鏡下子宮全切術(shù)、子宮腺肌癥治療，宮腹腔鏡聯(lián)合切除子宮肌瘤、疏通輸卵管黏連，經(jīng)臍單孔腹腔鏡下婦科腫瘤治療、微波消融治療子宮病變等多項(xiàng)微無創(chuàng)技術(shù)，為患者帶來了“創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好”的治療體驗(yàn)。

一直以來，和平婦產(chǎn)醫(yī)院都以專業(yè)化、特色化診療受到周邊居民的信賴。由王問非院長領(lǐng)銜的微無創(chuàng)技術(shù)團(tuán)隊(duì)，匯集多學(xué)科三甲名醫(yī)，擁有多位資歷深厚、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)技護(hù)人員。團(tuán)隊(duì)成員也曾多次前往國內(nèi)技術(shù)領(lǐng)先的三甲醫(yī)院、婦產(chǎn)?？漆t(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，汲取先進(jìn)的診療理念和技術(shù)。目前，微無創(chuàng)技術(shù)已成為婦科主要的治療方式，微無創(chuàng)技術(shù)的成熟運(yùn)用也為越來越多的女性患者帶來健康福音。