醫(yī)者故事 | 徐州和平婦產(chǎn)醫(yī)院外科團(tuán)隊(duì)挑戰(zhàn)手術(shù)“極限”，打贏健康“保胃戰(zhàn)”

三個(gè)多月前，劉大爺開始出現(xiàn)胃部飽脹、疼痛、黑便、進(jìn)行性消瘦等情況，劉大爺?shù)疆?dāng)?shù)?/span>醫(yī)院就診，考慮是胃部惡性腫瘤。但由于劉大爺合并有高血壓、支氣管哮喘、肺功能不全、糖尿病等嚴(yán)重疾病，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，未能給予手術(shù)治療。

6月20日，經(jīng)朋友推薦，劉大爺在家人陪伴下，抱著試一試的心態(tài)來到和平醫(yī)院。一大早，推開外科袁守勤院長的診室門，袁守勤院長熱情接待了劉大爺，在聽完劉大爺家屬的描述后，為患者進(jìn)行了詳細(xì)的體檢，并閱讀了相關(guān)的檢查報(bào)告，根據(jù)病史、癥狀和檢查，袁院長診斷為“胃部惡性腫瘤，需要手術(shù)治療”。然而該患者自身特殊情況，卻給袁院長手術(shù)決策出了個(gè)大難題。

82歲的劉大爺，不僅是一位高齡胃癌患者，更主要的是他還合并重度貧血、嚴(yán)重的支氣管哮喘、慢支、肺氣腫、肺心病，重度混合型肺功能障礙、高血壓、糖尿病等多系統(tǒng)嚴(yán)重疾病，根據(jù)當(dāng)時(shí)情況，患者根本不具備手術(shù)條件。如果貿(mào)然手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)極大，從醫(yī)學(xué)角度，甚至是手術(shù)的禁忌。

針對這種特殊情況，袁院長并沒有放棄，而是先后兩次召集了呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、麻醉科等全院多學(xué)科專家會(huì)診，對劉大爺所患支氣管哮喘、肺部感染、高血糖、高血壓、心肺功能、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行和了全面的分析和評估，制定了周密的診療方案。

給與輸血、抗感染、解除支氣管痙攣、控制血壓血糖、改善患者營養(yǎng)狀況等處理。經(jīng)過為期一周的精心調(diào)理，劉大爺?shù)纳眢w狀況明顯改善，為確保手術(shù)安全，袁院長再次組織多學(xué)科會(huì)診，評估患者耐受手術(shù)的能力和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)會(huì)診討論，認(rèn)為劉大爺已經(jīng)具備手術(shù)的基本條件，但風(fēng)險(xiǎn)仍然較高，與家屬溝通病情，取得家屬理解與同意后，決定實(shí)施手術(shù)。

6月27日，手術(shù)如期舉行。術(shù)前各項(xiàng)工作的積極準(zhǔn)備，術(shù)中麻醉對患者各項(xiàng)指標(biāo)的嚴(yán)密監(jiān)測，袁院長帶領(lǐng)的外科團(tuán)隊(duì)規(guī)范精準(zhǔn)的手術(shù)操作，袁院長與外科專家同臺(tái)協(xié)作，挑戰(zhàn)高齡“禁區(qū)”，在腹腔鏡下成功為老人順利切除胃部7.0*6.6*6.1厘米雞蛋大小腫瘤，全程手術(shù)出血量僅20ml。

在醫(yī)院ICU病房，耄耋之年的劉大爺，接受呼吸機(jī)輔助呼吸、強(qiáng)有力的抗生素抗感染、抑酸護(hù)胃、維持水電解質(zhì)酸堿平衡等綜合治療，在重癥監(jiān)護(hù)室和外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的快速康復(fù)管理下，劉大爺在ICU觀察兩天即轉(zhuǎn)入普通病房，當(dāng)日可自行少量飲水進(jìn)食、床邊活動(dòng)，經(jīng)科室醫(yī)護(hù)精心治療、悉心護(hù)理，劉大爺身體日益康復(fù)，于7月6日順利出院。

從醫(yī)近40年的時(shí)間里，這不是袁守勤院長接收過病情最復(fù)雜的患者，也不是難度最大的手術(shù)，但是無論手術(shù)的難易程度如何、患者年齡大還是年齡小，袁院長總是能給患者給來最好的情緒價(jià)值和滿滿的安全感。

“孩子啊，放心，這不是很大的問題，只要積極配合治療，都能解決的，不要害怕！”“來，小寶貝，讓袁爺爺看看，是哪里不舒服嗎？肚子里有小蟲子，爺爺幫你看看好不好？”在和平外科門診，總是能聽到袁院長對患者親切的安慰，一句暖心的關(guān)懷，一下就將醫(yī)患之間的關(guān)系拉近，也撫平了患者那顆本就焦慮不安的心。

不僅如此，袁守勤院長始終將醫(yī)德和醫(yī)技放在心頭，他不僅積極推進(jìn)學(xué)術(shù)研究，不斷補(bǔ)充自己科室領(lǐng)域相關(guān)的新知識、新要求，還率先在徐州推廣小兒包皮非手術(shù)治療等新技術(shù)，讓患兒得到更好的治療。

他帶領(lǐng)和平外科以微創(chuàng)理念與美容縫合技術(shù)相結(jié)合，開展甲狀腺腫瘤、乳腺腫瘤手術(shù)治療，微小創(chuàng)傷、精細(xì)縫合，減輕瘢痕增生，術(shù)后合理康復(fù)治療模式，讓患者更快更好恢復(fù)。

就像醫(yī)生愛德華·特魯多所言“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”，袁院長說，這不僅揭示了醫(yī)學(xué)的真諦，也告訴我們：醫(yī)療，應(yīng)該是有溫度的。而我們，也應(yīng)該懷揣一顆治愈之心，去幫助每一個(gè)信任我們的患者。而這，也正是和平“至善至臻”的服務(wù)理念，像一道光，照亮每一個(gè)患者的世界。