注 / 為保護(hù)患者隱私 本文根據(jù)患者真實(shí)經(jīng)歷改編

十五六歲的年紀(jì)，正值青春期，對(duì)于女孩子來說，正是對(duì)外貌很敏感的年紀(jì)，但是小蕓（化名）沒時(shí)間關(guān)注那些，她一心都撲在了學(xué)習(xí)上。雖然老師總說高二是成績(jī)的分水嶺，不過她知道這種“分水”從高一就已經(jīng)開始了。

發(fā)現(xiàn)小蕓身體出現(xiàn)異常，是在高一下半學(xué)期。

小蕓平時(shí)偏愛吃甜食，加上學(xué)業(yè)壓力大，從進(jìn)入高中開始她就日漸“發(fā)胖”，最明顯的變化就是肚子一點(diǎn)點(diǎn)圓潤了起來。起初她沒在意，畢竟處在青春期發(fā)育的重點(diǎn)階段，體重有些增長、體型有些變化都是不至于引起恐慌的。

真正讓小蕓意識(shí)到不對(duì)勁的，是身體的愈加沉重。

往常在體育課上還能跑上幾步的小蕓，如今感覺身體越來越沉，精神也越發(fā)萎靡，身體的沉重讓她做什么都提不起勁頭，動(dòng)一動(dòng)都累得不行。與此同時(shí)，頂著“日漸發(fā)福”的肚子和同齡女生們站在一起，一絲不和諧的怪異開始蔓延，讓小蕓逐漸生出一種自卑的情緒來。

終于察覺到小蕓腹部異常狀況的家人，第一時(shí)間帶著她去了當(dāng)?shù)氐娜嗣襻t(yī)院。

見到小蕓，接診的醫(yī)生也是一驚。因?yàn)榇藭r(shí)小蕓的肚子已經(jīng)大到像“懷孕足月”似的了。

醫(yī)生馬上安排小蕓去做了腹部彩超。結(jié)果出來后更是讓所有人都大驚失色。因?yàn)樵谶@個(gè)15歲小姑娘的肚子里，竟有一個(gè)直徑約30公分的巨大包塊！

考慮到醫(yī)療技術(shù)有限，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議小蕓一家趕緊到更有條件的醫(yī)院去檢查治療。于是一家人在朋友推薦下來到了和平婦產(chǎn)醫(yī)院。

經(jīng)過病史分析、輔助檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及結(jié)合小蕓自身情況分析，和平婦科團(tuán)隊(duì)判斷該囊腫是個(gè)上皮良性腫瘤。不過目前囊腫已經(jīng)嚴(yán)重壓迫到小蕓的其他盆腔臟器、并且還有繼續(xù)“壯大”下去的勢(shì)頭，切除這個(gè)大麻煩刻不容緩。

和平婦產(chǎn)業(yè)務(wù)院長、婦科學(xué)科帶頭人王問非說：“近些年女性的健康意識(shí)都有所提升，雖然十幾二十公分的囊腫還時(shí)不時(shí)會(huì)有，但像接近30公分這么大的已經(jīng)非常少見了。而且她病史長、包塊大，手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性?！?/span>

除了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，和平婦科團(tuán)隊(duì)還面臨一個(gè)棘手的問題，那就是給這個(gè)未婚未育、人生才剛剛展開的年輕女孩手術(shù)，該選擇怎樣的方式。

“通常我們給這類年輕女性做手術(shù)的時(shí)候，一方面要注意保護(hù)她的生育力，另一方面就是盡量不給她留下明顯的刀口，保護(hù)她身體外觀的美觀?！蓖踉洪L說，最初他們是想通過腹腔鏡來切除囊腫，但是很快又遇到了新問題，“我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)囊腫是個(gè)多房性的囊腫，而且是粘液性上皮腫瘤，也就意味著一旦取出過程中出現(xiàn)細(xì)胞殘留，會(huì)引起腹腔種植，導(dǎo)致這個(gè)囊腫日后還可能繼續(xù)冒出來。”

經(jīng)過和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的多次術(shù)前討論、評(píng)估，王院長終于為小蕓量身定制了一套合適的方案：通過一個(gè)六公分左右的小切口，幫助小蕓切除囊腫，盡量減少手術(shù)對(duì)生育力和美觀度的影響。

術(shù)中經(jīng)小切口暴露出囊腫后，王院長用紗布保護(hù)切口周圍，通過“荷包縫合”的方式在囊腫上方再開出一個(gè)切口，吸出一定的囊液，縮小囊腫體積，隨后再將囊腫整體切除。

看到擺在手術(shù)臺(tái)上的巨大包塊，大家都倒吸了一口涼氣，不敢想象這個(gè)囊腫如果繼續(xù)在小蕓體內(nèi)生長會(huì)造成什么后果。后來醫(yī)生將取出的瘤體和囊液一同稱重，發(fā)現(xiàn)竟重達(dá)20多斤！

圖 / 從小蕓體內(nèi)切除的巨大包塊

雖然切除了囊腫，但由于病史較長，小蕓體內(nèi)的循環(huán)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了改變，術(shù)后還需注重生命體征的監(jiān)控。

好在經(jīng)過多天的休養(yǎng)恢復(fù)，小蕓如今已經(jīng)可以自己下地行走，精神狀態(tài)身體狀態(tài)都肉眼可見的變好。曾經(jīng)的巨大陰影終于遠(yuǎn)離了這個(gè)花季少女。

王院長告訴我們，像這樣的婦科巨大囊腫主要出現(xiàn)在女性年齡的兩端，在年紀(jì)較小的小女孩和老年女性中最為常見。相比育齡期女性，這兩個(gè)年齡段的女性對(duì)于體檢的意識(shí)相對(duì)來說更弱一點(diǎn)，對(duì)身體異常的關(guān)注度也更低一些，這就導(dǎo)致了很多女性出現(xiàn)健康問題而不自知、等發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)發(fā)展較為嚴(yán)重。

王院長也提醒廣大女性，婦科檢查不管對(duì)于哪個(gè)年齡段的女性都非常重要。即使沒有性生活，也要定期進(jìn)行常規(guī)婦科檢查。家長也要關(guān)注孩子的健康狀況，別讓健康問題有可趁之機(jī)。